[stephanbm]

Cher Philippe, une question à la suite de ton observation : Difficile d’expliquer la transpiration nocturne avec jué yīn/tài yīn.

Cela me pose questions, est ce que tu considères que la transpiration nocturne ne peut pas intervenir dans un Jue Yin/Tai Yin car on est dans une insuffisance des LO dans ce système ? Est ce de même dans un Jue Yin à cause du vide des LO donc le vide en bas provoque de la chaleur mais il n’y a pas assez de liquides dans le corps pour provoquer une transpiration nocturne ?

Dans ce cas on la retrouverait dans du Tai Yang, Tai Yang/Yang Ming, Shao Yin/yang Ming, Yang Ming et Shao Yang.

peux tu éclaircir ce point très important ?
Stéphan

[stephanbm]

Bonjour et merci Philippe

1/
En réfléchissant à ton commentaire, j’en déduis que tu impliques une chaleur interne qui diffuse les liquides vers l’extérieur et comme la surface est vide et froide, elle ne retient pas les liquides ?
On serait donc dans un Shao Yin / Yang Ming d’où la formule Er JIa Long Gu Mu Li Tang
J’imagine que la transpiration la nuit serait froide dans un Shao Yin/Yang Ming, serait ce un signe obligatoire ?

2 /
Avoir accès sur un Jue Yin/tai Yin a en tout cas renforcé le Yin d’où des résultats positifs mais on a pas tout réglé

3/
par contre j’ai du mal à comprendre comme un accouchement peut retentir autant sur la surface Yin (vide et froid) et moins sur le Tai Yin directement, est ce qu’on pourrait dire que la première ligne de défense, la surface a d’abord été atteinte et qu’il faut vraiment éviter que cela parte en Tai Yin ?

4/
Bon
Il faut que j’éclaircisse avec ma patiente une discrimination Tai Yang ou Shao Yin en fonction de l’intensité de la fatigue, du froid, du psy et des douleurs. Et voir aussi si on est bien dans du Shao Yin/Yang Ming ou si il faut aller plus loin sur Jue Yin/Tai Yin. Bon au boulot …
Je vais la faire venir pour prendre les pouls et affiner le diagnostic car la visio a ses limites.

Stéphan

[stephanbm]

Cher tous, après traitement, la sensation de vide corporelle, de froid, de forte chaleur avec des pics de fièvre la nuit ou en journée va bien mieux, la perte totale d’énergie, se couvrir les lombes, le froid des extrémités, la sécheresse bouche/lèvre et les transpirations nocturne sont mieux. Pas de changement sur l’incontinence urinaire qui est très importante chez elle, et les sécheresse oculaire fin de journée (après beaucoup d’ordinateurs), si elle se réveille la nuit, elle boit également mais ce n’est pas toutes les nuits.

Du coup, je décide de continuer le même traitement en augmentant par 2,5 les posologies de Feng Shi Lun et non par 2 comme le premier traitement (en décoction à pression).

Mais comme sa demande est vraiment l’incontinence au départ,
je souhaite rajouter (Zheng) Shan Zu Yu + Jin Ying Zi pour aider sur l’incontinence urinaire, 2 substances astringentes. Le premier, tonifie les reins. Jin Ying Zi, tonifie un peu le Qi des reins mais en surtout les deux travaillent surtout sur le fait d’être astringent et de maintenir les liquides, les urines à leur place. Leur saveur et nature me semblent appropriés pour un Jue Yin pour aider sur ce souci d’incontinence.

Si erreur de ma part, n’hésitez pas à me le faire savoir. Stéphan

[stephanbm]

Bonjour

J’ai opté pour relancer la formule précédente Xiao Chai Hu Tang pour 3 semaines en remplaçant Cang Zhu par Bai Zhu

Comme il avait des pbs d’insomnie important j’ai rajouté 210 g de Suan Zao Ren Tang avec 2 prises le soir, 2h avant le dodo et au moment du dodo
Suan Zao Ren 15 g
Zhi Gan Cao 12 g
Zhi Mu 9 g
Fu Ling 12 g
Chuan Xiong 6 g

Le résultat de ce nouveau traitement est qu’il n’a plus les pbs d’effet secondaire qu’il ressentait au niveau de la vessie comme parlé précédemment lorsqu’il prenait la décoction de Xiao Chai Hu Tang + Fu Ling et Cang Zhu.

Stéphan

[stephanbm]

XCHT+Fu Ling 10 g + Cang Zhu 10 g

[stephanbm]

Cher tous, j’ai un retour du patient où quand il prend la prescription, il a à chaque fois une sensation d’anasthésie ou comme si il perdait la sensation d’uriner, ou comme une sensation d’un poids quand il urine. Qu’en pensez vous ? Peut être mettre Bai Zhu à la place de Cang Zhu ? Merci
Stéphan

[stephanbm]

J’essaye de continuer à comprendre avec toi

tu notes « les selles sont moulées et parfois odorantes » donc cela ne me fait pas penser à des selles sèches et dures avec ventre résistant, dur, plein et douloureux comme on en voit en clinique, il me semble qu’elle t’en aurait parlé sinon. L’odeur peut aussi être lié à la stagnation.
Elle n’a pas une aversion pour la chaleur, et elle semble craindre le froid, ceux que je vois dans mon cabinet yang ming, ils sont en tee shirt ou peu habillé en plein hiver
Il n’y a pas de fébricule, de transpiration constante et malodorante, d’insomnie, d’oppression forte qui montre de la chaleur nouée à l’interne
la chaleur, le yang monte à la gorge mais ici pas de gorge vraiment rouge enflammée, sèche, etc,
le pouls ne m’y fait pas penser, il n’y a pas de signes de chaleur interne forts : pouls da, hua, shi, you li
La grosse chaleur canicule qui déclenche des crises, c’est spécifique à un moment très particulier de l’année et cela pourrait faire penser à un autre diagnostic autre que le yang ming
Articulation non rouge
il y a un truc qui colle pas pour moi pour le Yang Ming

Tai Yang : surface yang plénitude chaleur
Shao Yin : surface Yin froid vide
Céphalées et douleurs, je peux avoir cela aussi au Shao Yin, comment tu discrimines ?

Shao Yang ou Jue Yin : comment tu discrimines ? Quels symptômes exactement mets tu à la chaleur et au froid vide.

Bon, cela me permet d’apprendre de réfléchir ensemble à ton cas. Merci

[stephanbm]

Où vois tu ton Yang Ming ?
Où vois tu ton Shao Yang, à savoir qu’il y a plus de chaleur en haut que de vide froid en bas ?
Qu’est ce qui te permet de dire Tai Yang ? Douleurs, Ok mais cela pourrait apparaitre également ailleurs, comment discrimines tu ?
Grosso modo, pour que je puisse comprendre tes 3 yangs…
Mille merci si tu as le temps de répondre

[stephanbm]

Bonjour christine
Si je regarde tes symptômes, le shao yang me parle peu pour l’instant.

Signes en haut
Chaleur yeux et gorge
Oreilles : Acouphènes

Puis :
Douleurs articulaires sup+ inf et cervicales ni rouge, ni chaude
Grande fatigue
Frilosité et froid corps
Amélioration repos et chaleur
le froid accentue.
Peu de transpiration
RGO, éructations (j’aurais besoin d’avoir plus d’éléments ici goût, type) : Qi, Feu du foie envahissant estomac / Froid humidité / accumulation, stagnation d’aliments estomac ?
Peu de soif
Xin xia (plexus solaire, gêne, serrement, tension)
ballonnements
toux avec expectorations blanches et surtout après repas
concentration mémorisation faible
Langue large (gonflée ?, couleur de la langue)
pouls xian (peut induire le froid et l’humidité/mucosités/douleurs/ contracture tendons) et il n’est pas fin ?
urines claires abondantes, non odorantes
constipation (interne) mais vraiment chaleur pour toi ??

stéphan

[stephanbm]

Bonjour
Age de la personne ?
As tu des indications sur le pouls ?
Transpiration ?
Elle a des frissons ou elle est glacée ?
Selles ?
Urines ?

[stephanbm]

Bonjour actualisation du suivi

de tous les symptômes, les phénomènes de sécheresse ont tous disparu, la soif n’est plus présente, reste de la fatigue psy et physique, nycturie (1 fois par nuit), selles deux a trois fois par jour quand elles sont plutôt dures, pas très abondantes et peu odorantes en lien avec la fatigue, d’une façon rare maintenant une bouffée de chaleur la nuit.

Sinon elle dit qu’elle n’arrivera plus à boire la décoction avec le goût

Nous sommes sortis du jue yin et on est sur du Tai Yin. J’imagine que c’est possible.
Du coup Li Zhong Tang me semble coller. Qu’en pensez vous ?

stéphan

[stephanbm]

Un petit retour de cette patiente 38 ans qui venait surtout pour Motifs de la consultation : Fatigue, dépression + Perte de cheveux, squasmes + troubles cycles menstruels (douleurs, stases) Circonstances : arrêt pilule et ligature des trompes

suite au post ci dessus, je n’avais pas rajouté Si Ni Tang car cela faisait trop cher pour ma patiente, donc j’étais resté sur Wen Jing Tang + Dang Gui Shao Yao Tang avec changement de Pao Zhi pour Wu Zhu Yu. Puis après ce traitement de 3 semaines où j’ai eu de nouveau des améliorations, j’ai refait une troisième prescription de Wen Jing Tang seulement.
En enlevant Dang Gui Shao Yao Tang, les soucis digestifs ont cessé ou se sont fortement améliorés à 80 % : avant il y avait, transit accéléré avec selles lientériques
 ou Selles défaites, à peu près 2 fois par jour (1 fois minimum, peut monter jusqu’à 4), Gonflement du ventre qui peut être assez important. Beaucoup de bruits intestinaux.
La nycturie a aussi cessé

Grosso modo, quasi tous les symptômes ont cessé ou ont été fortement amélioré sauf les démangeaisons du cuir chevelu et des squames du cuir chevelu présents mais seulement quand il y a les règles, cheveux moins secs et cassants qu’à la première consultation.

Du coup, j’aurais envie de continuer à renforcer avec Wen Jing Tang. Qu’en pensez vous ?
stephan

[stephanbm]

Si je veux utiliser Fu Ling Yin et que la personne prend IPP, quelle solution existe t’il ?

[stephanbm]

Question
sur mes ordonnances, je mets Plantes concassées grossièrement, cela équivaut au terme que tu utilises Poudre grossière à décocter ou parfois San à décocter, je ne me trompe pas ?
Stéphan

[stephanbm]

Petite synthèse et interrogation

Sheng Wu Zhu Yu : non
Sheng Wu Zhu Yu + Sheng Jiang : oui
Pao zhi : gan cao zhi Wu Zhu Yu : oui ou il manque Sheng Jiang ?

merci

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