SHAO YIN - TAI YIN - choix de formule

[TJ]

Bonjour,

La patiente a 30 ans, son motif de consultation est une rhinorée chronique associée à de la fatigue également chronique.

- Rhinorées claires et fluides qui vont et viennent de façon imprévisible à toutes les saisons (>10ans)
- Rhinorées associées à des éternuements et la gorge qui gratte
- Sensation de fatigue (accentuée après les repas, elle "aime" la sieste) (>10 ans)
- Besoin de sommeil, anxiété à l'idée de ne pas dormir suffisament si activité le soir (sortie, vie sociale, etc..) (>10ans)
- Frilosité localisée notamment à la nuque et aux extrémités
- Aime le chaud, s'endort avec une "moumoutte" et une bouillote
- Prurit/eczema qui gratte ++, obsessionnel, localisé occiput et derrière les oreilles (le cours mentionne la possibilité de classer en SY-),
- douleur lombaire (récente intéressant pour XIXIN qui est sauf erreur le "gold standard" de la rhinite qui est sa plainte principale et son attente. Mais j'entends le risque de transpiration excessive liée à MA HUANG, affaiblissement du yang, etc..

- SI NI TANG ? => existe "sur étagère" chez tous les laboratoires, mais il va manquer une SM comme XI XIN.
et en ajoutant JING JIE ?

Auriez vous d'autres idées ?

Belle journée à tous

T

[Mathieu Bauwens]

Bonjour TJ,

Je n'ai pas la posologie de MH dans MHXXFZT sous les yeux, mais si vous vous posez la questuon de trop faire transpirer la patiente, vous pouvez diminuer la dose.

Si vous optez pour SI Ni Tang, rien ne vous empêche de rajouter 3gr/j de Xi Xin à la formule.

à voir si le labo vous fournira la formule MHXXFZT, ce sont les 3 plantes sensibles difficiles à obtenir...

[Philippe Sionneau]

Salut TJ,

Je suis d'accord avec ton diagnostic.
Pour le choix des prescriptions, le fait qu'elle ne transpire pas ne veut pas dire que le pervers est bloqué en surface, que c'est une lourdeur du yáng. Dans un premier temps, je n'utiliserais pas un traitement de shào yīn shāng hán (少阴伤寒), mais plutôt zhòng fēng (中风) qui est plus doux, en y ajoutant Fáng Fēng 防风 (Radix Saposhnikoviae Divaricatae) et Jīng Jiè 荆芥 (Herba Schizonepetae Tenuifoliae). Pourquoi pas un Guì Zhī Jiā Fù Zǐ Tāng 桂枝加附子汤 (Décoction de Ramulus Cinnamomi Cassiae plus Radix Lateralis Praeparatus Aconiti Carmichaeli) ? Pour le tài yīn, j’irais vers Shèn Zhuó Tāng 肾着汤 (Décoction pour la fixation des reins).

Il faut réchauffer sa surface et son interne, libérer la surface et renforcer l’interne. vas-y en posologie douce au départ et tu augmente progressivement.

[TJ]

Merci Philippe, je ferai un retour sur l'effet de la prescription. Passe une belle journée. A bientôt.

[Auteur]

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